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Tras
nacer vuestro bebé, generalmente los Pediatras os decimos que ha sacado buena nota
en el test de Apgar y los padres nos preguntan ¿Que es ese test? Os lo explico:
El test de Apgar es un examen clínico que realizamos
los Pediatras al recién nacido
tras el parto. Es una prueba en la que se valoran 5 parámetros para obtener una
primera impresión clínica sobre el estado general del neonato después del parto. El test lleva el
nombre por Virginia Apgar, anestesióloga,
especializada en obstetricia, quien desarrolló
este test en 1953. Actualmente sigue usándose en
todos los centros sanitarios
que atienden partos, como un test rápido
y sencillo para evaluar la vitalidad del
recién nacido y su supervivencia.
El recién nacido es evaluado de acuerdo a cinco
parámetros :
- Tono muscular.
- Esfuerzo respiratorio.
- Frecuencia cardíaca.
- Reflejos.
- Color de la piel.
A cada parámetro se le asigna una puntuación de 0,1 ó
2, y sumando las cinco puntuaciones se obtiene el resultado del test (máximo de
10).
El test se realiza al minuto, a los cinco minutos (y,ocasionalmente, cada 5 minutos hasta los 20 minutos de nacido si la puntuación
hasta los cinco minutos es inferior a siete). La puntuación al primer minuto evalúa al recién nacido en el proceso del
nacimiento y su posible sufrimiento, mientras que la puntuación obtenida a los
5 minutos evalúa el nivel de adaptabilidad del recién nacido al medio ambiente
y su capacidad de recuperación.
Como una regla
mnemotécnica, la palabra Apgar puede usarse como un acrónimo para recordar los criterios evaluados:Apariencia, Pulso, Gesticulación, Actividad y Respiración.
Los cinco
criterios del Apgar son:
0 puntos
|
1 punto
|
2 puntos
|
Acrónimo
|
|
Color de la piel
|
Cianosis
central(todo azul) o gran palidez
|
Acrocianosis
(extremidades azules)
|
Normal
|
Apariencia
|
Frecuencia cardíaca
|
0
|
menos de 100
p.m.
|
más de 100
p.m.
|
Pulso
|
Reflejos e irritabilidad
|
Sin respuesta
a estimulación
|
Mueca o llanto débil al ser estimulado
|
Estornudos , tos , pataleo al ser estimulado
|
Gesto
|
Tono muscular
|
Hipotonía
marcada, sin movimiento
|
Cierta
flexión
|
Movimiento
activo
|
Actividad
|
Respiración
|
Ausente
|
Débil o
ineficaz
|
Llanto
enérgico
|
Respiración
|
Si el bebé está en buenas condiciones obtendrá una
puntuación de 7 a 10 puntos. Si obtiene de 4 a 6 puntos el neonato requiere una valoración clínica y
recuperación inmediata con técnicas de
Reanimación Neonatal. Si es igual o menor a 3, necesita atención de emergencia
como medicamentos intravenosos, e intubación.